□河南醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 任京科 張建宏
45歲的張大姐是個“老病號”。兩年前,她開始覺得渾身不得勁兒:頭痛、脖子僵、腰背酸痛甚至胸悶、心慌?!皠傞_始以為是頸椎病,去骨科治;后來胃也不舒服,又去消化科。藥吃了一堆,理療也做了,就是不見好?!彼f自己每天最關心的就是身體的感覺,稍有不舒服就擔心得了絕癥。
直到她來到精神科,醫(yī)生給出了一個讓她意外的診斷——軀體形式障礙。
簡單來說,軀體形式障礙就是“心病”變成了“身病”。這類患者會有各種各樣的身體不適,比如疼痛、頭暈、心慌、胃腸不適等。這些痛苦是真實的,但在醫(yī)學檢查中卻找不到對應的器質性病變(或者病變程度很輕,不足以解釋這么嚴重的癥狀)。
很多患者不理解,“我明明身體疼,怎么是心理問題?”其實,這是身體的一種“防御機制”。當我們長期處于壓力、焦慮或壓抑中,又無法通過語言或行為宣泄情緒,潛意識就會把心理壓力“轉化”成軀體癥狀。如果你有這些情況,就要警惕是情緒在“喊疼”。
癥狀多樣多變:今天頭痛、明天胃痛、后天又心慌,疼痛部位游走不定。
反復檢查無果:多次就醫(yī),檢查結果均正?;騼H有輕微異常,醫(yī)生解釋后仍不放心。
過度關注健康:對身體感覺過度焦慮,頻繁上網(wǎng)查病,甚至懷疑醫(yī)生漏診。
伴隨情緒問題:常伴有失眠、乏力、情緒低落或易怒。
如何走出這一身心迷局呢?
接納診斷,停止“逛醫(yī)院”。承認這是心理因素導致的生理痛苦,是康復的第一步。停止在不同科室間反復檢查和換藥,以免加重心理暗示。
接受藥物治療與心理疏導。在醫(yī)生指導下,適量使用抗焦慮或抗抑郁藥物,可以調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質,緩解疼痛和軀體不適。同時,認知行為治療能幫你糾正“災難化”的思維模式,學會正確看待身體信號。
嘗試“情緒翻譯”。當身體不舒服時,停下來問問自己,“最近是不是太累了?是不是有什么事讓我煩心?”試著把情緒說出來,或者通過寫日記、運動、唱歌等方式發(fā)泄出來,不要硬扛。
健康生活,轉移注意力。不要整天躺在床上關注身體的感覺,要規(guī)律作息、健康生活。還可以嘗試一些感興趣的事,當你的注意力轉移到感興趣的事情上,疼痛感往往會減輕。
身體的疼痛未必是器官壞了,也可能是情緒在“喊疼”。聽見它、安撫它,才能真正康復。
(責任編輯:梁艷)